Registro Nombre Apellidos Genero Seleccionar Masculino Femenino Edad Municipio Seleccionar MANIZALES AGUADAS ANSERMA ARANZAZU BELALCAZAR CHINCHINA FILADELFIA LA DORADA LA MERCED MANZANARES MARMATO MARQUETALIA MARULANDA NEIRA NORCASIA PACORA PALESTINA PENSILVANIA RIOSUCIO RISARALDA SALAMINA SAMANA SAN JOSE SUPIA VICTORIA VILLAMARIA VITERBO Ubicacion Seleccionar Rural Urbano NOMBRE DE LA INSTITUCION EDUCATIVA A LA CUAL PERTENECE PUBLICA O PRIVADA PÚBLICA PRIVADA GRADO QUE CURSA Seleccionar Primero Segundo Tercero Cuarto Quinto Sexto Séptimo Octavo Noveno Décimo Undécimo CORREO ELECTRÓNICO Celular RAZA Seleccionar Indigena Gitano (a) Rrom Raizal Palenquero (a) Afrocolombiano (a) Ninguna de las anteriores ¿TIENE ALGUNA DISCAPACIDAD? Seleccionar Discapacidad visual Discapacidad auditiva Discapacidad sensorial Discapacidad física Discapacidad múltiple Discapacidad mental Discapacidad intelectual Discapacidad psicosocial ¿ES O ALGUN MIEMBRO DE SU FAMILIA ES VÍCTIMA DEL CONFLICTO ARMADO? Seleccionar SI NO ESTRATO Seleccionar 1 2 3 4 5 6 CATEGORIA A LA CUAL SE INSCRIBE Seleccionar Categoría 1: primero, segundo y tercero. Categoría 2: cuarto y quinto. Categoría 3: sexto, séptimo, octavo. Categoría 4: noveno, décimo y undécimo. NOMBRE DEL CUENTO: ADJUNTE AQUÍ SU CUENTO EN WORD O PDF CERTIFICO QUE NO HE UTILIZADO INTELIGENCIA ARTIFICIAL (IA) PARA LA CREACION DE MI CUENTO Si No CERTIFICO QUE MI CUENTO ES DE MI AUTORIA, QUE NO HA SIDO PUBLICADO EN NINGUN MEDIO Y QUE NO ESTA CONCURSANDO EN OTRO CERTAMEN LITERARIO Si No ACEPTO TODOS LOS TERMINOS Y CONDICIONES DE LA PRESENTE CONVOCATORIA Si No POSTULAR MI CUENTO